لماذا لا تزال أعراض الغدة الدرقية مستمرة رغم تناول العلاج؟
يبدأ كثير من مرضى قصور الغدة الدرقية أو مرض هاشيموتو العلاج الهرموني على أمل استعادة طاقتهم وتحسن أعراضهم. وفي كثير من الحالات يتحسن مستوى هرمون الغدة الدرقية وتعود التحاليل إلى المعدلات الطبيعية. ومع ذلك، يستمر بعض المرضى في الشعور بالتعب، أو ضبابية الدماغ، أو تساقط الشعر، أو صعوبة فقدان الوزن رغم الالتزام بالعلاج.
إذا كنت تتساءل: “لماذا ما زلت أشعر بالتعب رغم تناول دواء الغدة الدرقية؟” فأنت لست وحدك. هذا السؤال من أكثر الأسئلة شيوعًا لدى مرضى هاشيموتو وقصور الغدة الدرقية.
في هذا المقال سنناقش بعض الأسباب المحتملة التي قد تفسر استمرار الأعراض رغم العلاج.
هل يعني استمرار الأعراض أن العلاج لا يعمل؟
ليس بالضرورة.
في كثير من الحالات تتحسن وظيفة الغدة الدرقية من الناحية المخبرية، لكن قد توجد عوامل صحية أخرى تؤثر على الطاقة أو التركيز أو الوزن أو صحة الشعر.
لهذا السبب من المهم النظر إلى الصورة الصحية الكاملة وعدم افتراض أن كل عرض سببه الغدة الدرقية فقط.
١.نقص الحديد قد يكون جزءًا من المشكلة
الحديد عنصر أساسي لنقل الأكسجين وإنتاج الطاقة داخل الجسم.
قد يسبب انخفاض مخزون الحديد أعراضًا تشبه أعراض قصور الغدة الدرقية، مثل:
التعب المستمر
ضعف التركيز
ضيق التحمل البدني
تساقط الشعر
الشعور بالإرهاق عند بذل مجهود بسيط
في بعض الحالات يكون مستوى الهيموغلوبين طبيعيًا بينما يكون مخزون الحديد (Ferritin) منخفضًا.
لهذا السبب قد يطلب الطبيب تقييم الحديد عند استمرار الأعراض.
٢.نقص فيتامين د
يُعد نقص فيتامين د من أكثر النواقص الغذائية شيوعًا.
وقد يرتبط بـ:
التعب
آلام العضلات
ضعف النشاط البدني
انخفاض الشعور بالحيوية
وجود نقص فيتامين د لا يعني بالضرورة أنه السبب الوحيد للأعراض، لكنه قد يكون أحد العوامل المساهمة.
B12 ٣.نقص فيتامين
فيتامين B12 مهم لصحة الأعصاب وإنتاج الطاقة.
وقد يؤدي نقصه إلى:
الإرهاق
التنميل
ضعف التركيز
ضبابية الدماغ
اضطرابات الذاكرة
لذلك قد يكون من المفيد تقييمه لدى المرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة.
٤.اضطرابات النوم
قد يكون النوم غير الكافي أو غير الجيد أحد أكثر الأسباب التي يتم تجاهلها.
حتى لو كانت تحاليل الغدة الدرقية مستقرة، فإن:
قلة النوم
النوم المتقطع
انقطاع النفس أثناء النوم
قد تؤدي إلى:
التعب الصباحي
ضعف التركيز
النعاس خلال النهار
٥.مقاومة الإنسولين
قد تترافق مقاومة الإنسولين مع أعراض مثل:
زيادة الوزن
الرغبة الشديدة في السكريات
التعب بعد الوجبات
صعوبة فقدان الوزن
وهي حالة شائعة نسبيًا وقد تتداخل أعراضها مع أعراض قصور الغدة الدرقية.
٦.التوتر المزمن
يؤثر التوتر المزمن على العديد من أجهزة الجسم، بما في ذلك:
النوم
الشهية
النشاط البدني
الحالة المزاجية
وقد يؤدي إلى شعور مستمر بالإرهاق حتى عند استقرار تحاليل الغدة الدرقية.
٧.هل يمكن أن تلعب صحة الأمعاء دورًا؟
تشير بعض الدراسات إلى وجود ارتباط بين أمراض المناعة الذاتية وصحة الجهاز الهضمي.
كما أن بعض المرضى المصابين بهاشيموتو قد يعانون من:
الانتفاخ
الإمساك
اضطرابات هضمية أخرى
ومع ذلك، فإن العلاقة بين الأعراض الهضمية واستمرار أعراض الغدة الدرقية تختلف من شخص لآخر وتحتاج إلى تقييم فردي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينصح بمراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من:
تعب مستمر رغم العلاج
تساقط شعر ملحوظ
زيادة وزن غير مفسرة
أعراض جديدة أو متفاقمة
ضبابية دماغ أو ضعف تركيز يؤثر على الحياة اليومية
قد يساعد التقييم الطبي الشامل في تحديد ما إذا كانت هناك عوامل أخرى تساهم في الأعراض.
الخلاصة
ليس كل تعب أو تساقط شعر أو زيادة وزن لدى مريض هاشيموتو ناتجًا عن الغدة الدرقية نفسها.
في بعض الحالات قد تساهم عوامل أخرى مثل نقص الحديد، أو نقص فيتامين د، أو اضطرابات النوم، أو مقاومة الإنسولين، أو عوامل صحية أخرى في استمرار الأعراض.
لذلك فإن تقييم الحالة بصورة شاملة يساعد على فهم الصورة الكاملة بدل التركيز على تحليل واحد أو عامل واحد فقط.
للمزيد من المعلومات حول مرض هاشيموتو وأعراضه والعوامل المرتبطة به، يمكنك قراءة دليلنا الشامل حول هاشيموتو والغدة
إذا كنت تعاني من التعب المستمر، أو تساقط الشعر، أو صعوبة فقدان الوزن، أو ضبابية الدماغ، أو أعراض أخرى مستمرة رغم علاج الغدة الدرقية، فقد يكون من المفيد إجراء تقييم شامل للنظر في العوامل المختلفة التي قد تؤثر على صحتك.
تقدم الدكتورة سمر شاذلي، استشارية الطب الوظيفي والشمولي ، استشارات فردية تهدف إلى فهم الصورة الصحية الكاملة ومراجعة التاريخ الصحي، والأعراض، ونمط الحياة، والنتائج المخبرية ذات الصلة.
لحجز استشارة أو معرفة المزيد:
الموقع الإلكتروني:
www.drsamarshadly.com
واتساب:
يمكنك التواصل مباشرة عبر زر الواتساب الموجود على الموقع الإلكتروني.